Mini εξωσωματική γονιμοποίηση
Η mini εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί μια εναλλακτική μορφή υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, η οποία θεωρείται πιο ήπια και περισσότερο στοχευμένη σε σχέση με τη συμβατική εξωσωματική γονιμοποίηση. Δίνει έμφαση στην ποιότητα των ωαρίων κι όχι στην ποσότητα, μέσω της μειωμένης χορήγησης ορμονικής θεραπείας ή μέσω της χρήσης πιο ηπίων φαρμακευτικών σκευασμάτων, τα οποία δεν προκαλούν έντονη διέγερση των ωοθηκών.
Έτσι με μικρή χορήγηση φαρμάκων επιτυγχάνουμε την δημιουργία ποιοτικών εμβρύων αυξάνοντας την πιθανότητα γονιμοποίησης..
Πλεονεκτήματα της mini IVF
Υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις η mini εξωσωματική γονιμοποίηση έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με την κλασική διαδικασία. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:
- Μικρότερη ποσότητα φαρμάκων και λιγότερες ενέσεις
- Μειωμένο κόστος κυρίως λόγω των λιγότερων φαρμάκων
- Λιγότερες παρενέργειες
- Αναλογικά καλύτερη ποιότητα ωαρίων
- Λιγότερη ψυχολογική και σωματική επιβάρυνση
- Ιδανική επιλογή για γυναίκες με χαμηλά αποθέματα ωοθηκών
Πώς πραγματοποιείται η mini εξωσωματική γονιμοποίηση;
Η διαδικασία της mini IVF περιλαμβάνει όλα τα βασικά στάδια μιας συμβατικής διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης, αλλά με λιγότερη ποσότητα φαρμάκων. Αυτά είναι:
-
Η φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών
Η αγωγή ξεκινά συνήθως από τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα του κύκλου, και περιλαμβάνει χαμηλή δόση ενέσιμου φάρμακο ή απλά χάπι από το στόμα ή συνδυασμός των προηγούμενων. Έπειτα, η ανάπτυξη των ωοθυλακίων παρακολουθείται στενά με υπερηχογραφήματα και αιματολογικές εξετάσεις, ώστε να προσδιοριστεί με ακρίβεια το χρονικό σημείο της ωοληψίας. -
Η ωοληψία
Όταν τα ωοθυλάκια φτάσουν στο επιθυμητό μέγεθος, πραγματοποιείται η ωοληψία. Αυτή πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας λεπτής βελόνας διαμέσου του κόλπου και με τη χορήγηση ελαφριάς αναισθησίας. -
Γονιμοποίηση ωαρίων
Τα ωάρια που λαμβάνονται από την ασθενή γονιμοποιούνται στο εργαστήριο με σπέρμα του συντρόφου ή δότη. Στη συνέχεια, τα έμβρυα που προκύπτουν ωριμάζουν για 5 – 6 ημέρες μέχρι να φτάσουν στο στάδιο της βλαστοκύστης. -
Εμβρυομεταφορά
Αναλόγως το φαρμακευτικό πρωτόκολλο που χρησιμοποιούμε η εμβρυομεταφορά μπορεί να πραγματοποιηθεί τις ημέρες αμέσως μετά την ωοληψία ή σε μεταγενέστερο χρονικό σημείο κατόπιν κατάψυξης των εμβρύων. Στο πλαίσιο αυτό η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς ή κατόπιν ορμονικής προετοιμασίας του ενδομητρίου.
Ποια ζευγάρια επωφελούνται περισσότερο από τη μέθοδο;
Η mini εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια στρατηγική επιλογή για γυναίκες με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Αναλυτικότερα, ενδείκνυται συχνά για:
Ποσοστά επιτυχίας mini IVF
Τα ποσοστά επιτυχίας της διαδικασίας εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες και κυρίως από την ηλικία της γυναίκας και την ένδειξη. Όταν η διαδικασία εφαρμόζεται σε νέες γυναίκες λόγω χαμηλών αποθεμάτων ωοθηκών, η πιθανότητα επιτυχίας αγγίζει το 65 – 70%. Όταν ωστόσο εφαρμόζεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών λόγω ωοθηκικής εξάντλησης, η πιθανότητα επιτυχίας υποχωρεί στο 20% ή και πιο χαμηλά.
Περιορισμοί και μειονεκτήματα της mini IVF
Παρά τα σημαντικά πλεονεκτήματά της, η mini εξωσωματική γονιμοποίηση δεν αποτελεί την καλύτερη επιλογή για όλες τις περιπτώσεις. Όταν η ασθενής δεν είναι προχωρημένης ηλικίας (μικρότερη των 38 ετών) και τα αποθέματα των ωοθηκών είναι καλά τότε η κλασική εξωσωματική γονιμοποίηση επιτυγχάνει τα μεγαλύτερα ποσοστά γονιμοποίησης. Επίσης η μέθοδος της mini εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν εφαρμόζεται σε περιπτώσεις κατάψυξης ωαρίων, όπου θέλουμε να εξασφαλίσουμε τον μέγιστο δυνατό αριθμό.
της Γερμανικής Εταιρείας Μαιευτικής και Γυναικολογίας