Οστεοπόρωση: πρόληψη, διάγνωση και αντιμετώπιση
Η οστεοπόρωση είναι μια πάθηση κατά την οποία τα οστά χάνουν πυκνότητα και αντοχή, με αποτέλεσμα να γίνονται πιο εύθραυστα και να αυξάνεται ο κίνδυνος καταγμάτων.
Στις γυναίκες εμφανίζεται συχνότερα μετά την εμμηνόπαυση, καθώς η μείωση των οιστρογόνων επιταχύνει την οστική απώλεια.
Η έγκαιρη πρόληψη, η μέτρηση οστικής πυκνότητας και η σωστή αντιμετώπιση μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καταγμάτων και να προστατεύσουν την ποιότητα ζωής της γυναίκας.
Τι είναι η οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση χαρακτηρίζεται από μειωμένη οστική μάζα και μειωμένη αντοχή των οστών.
Συχνά εξελίσσεται σιωπηλά, χωρίς εμφανή συμπτώματα, μέχρι να συμβεί κάποιο κάταγμα μετά από μικρή πτώση ή ακόμη και μετά από ήπια καταπόνηση.
Τα κατάγματα που σχετίζονται με την οστεοπόρωση εμφανίζονται συχνότερα στη σπονδυλική στήλη, στο ισχίο και στον καρπό.
Οστεοπόρωση και εμμηνόπαυση
Μετά την εμμηνόπαυση, η παραγωγή οιστρογόνων μειώνεται σημαντικά. Η ορμονική αυτή αλλαγή σχετίζεται με ταχύτερη απώλεια οστικής μάζας.
Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε γυναίκες με πρόωρη εμμηνόπαυση, χειρουργική αφαίρεση ωοθηκών, χαμηλό σωματικό βάρος, οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης ή προηγούμενο κάταγμα.
Γι’ αυτό η περίοδος γύρω από την εμμηνόπαυση είναι σημαντική ευκαιρία για πρόληψη, αξιολόγηση παραγόντων κινδύνου και σωστή καθοδήγηση.
Διάγνωση και μέτρηση οστικής πυκνότητας
Η βασική εξέταση για τη διάγνωση είναι η μέτρηση οστικής πυκνότητας, η οποία αξιολογεί την αντοχή των οστών και βοηθά στον εντοπισμό οστεοπενίας ή οστεοπόρωσης.
Ο έλεγχος συστήνεται ανάλογα με την ηλικία, το ιστορικό, την εμμηνόπαυση, προηγούμενα κατάγματα και άλλους παράγοντες κινδύνου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν και αιματολογικές εξετάσεις, ώστε να αποκλειστούν δευτερογενείς αιτίες οστικής απώλειας, όπως διαταραχές θυρεοειδούς, ανεπάρκεια βιταμίνης D ή άλλες μεταβολικές καταστάσεις.
Πρόληψη οστεοπόρωσης
Η πρόληψη βασίζεται σε σωστή διατροφή, επαρκή πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D, τακτική άσκηση με βάρη ή αντιστάσεις και αποφυγή καπνίσματος.
Η πρόληψη των πτώσεων είναι επίσης σημαντική, ειδικά σε γυναίκες με ήδη μειωμένη οστική πυκνότητα ή προηγούμενο κάταγμα.
Η αξιολόγηση πρέπει να είναι εξατομικευμένη, γιατί κάθε γυναίκα έχει διαφορετικό επίπεδο κινδύνου και διαφορετικές ανάγκες πρόληψης.
Θεραπεία και παρακολούθηση
Η θεραπεία εξαρτάται από την οστική πυκνότητα, την ηλικία, το ιστορικό καταγμάτων και τον συνολικό κίνδυνο μελλοντικού κατάγματος.
Μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπληρώματα όταν χρειάζονται, φαρμακευτική αγωγή για την ενίσχυση των οστών ή ορμονική θεραπεία σε επιλεγμένες γυναίκες με κατάλληλες ενδείξεις.
Η παρακολούθηση είναι σημαντική, ώστε να αξιολογείται η ανταπόκριση στη θεραπεία, η συμμόρφωση και η ανάγκη επανάληψης της μέτρησης οστικής πυκνότητας.
της Γερμανικής Εταιρείας Μαιευτικής και Γυναικολογίας
