Έρπης Γεννητικών Οργάνων: συμπτώματα, διάγνωση και αντιμετώπιση
Ο έρπης γεννητικών οργάνων είναι μια συχνή ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα, HSV-1 ή HSV-2.
Μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, γύρω από τον πρωκτό, στους γλουτούς ή σε γειτονικές περιοχές, προκαλώντας φυσαλίδες, πληγές, κάψιμο, πόνο ή κνησμό.
Η λοίμωξη μπορεί να υποτροπιάζει, καθώς ο ιός παραμένει στον οργανισμό. Με σωστή διάγνωση, αντιική αγωγή και ενημέρωση, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν και να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης.
Τι είναι ο έρπης γεννητικών οργάνων
Ο γεννητικός έρπης είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό HSV. Ο HSV-2 σχετίζεται συχνότερα με τη γεννητική περιοχή, ενώ ο HSV-1 μπορεί επίσης να προκαλέσει γεννητικό έρπητα.
Μετά την αρχική μόλυνση, ο ιός παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση στα νεύρα και μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά σε περιόδους στρες, κούρασης, πτώσης της άμυνας του οργανισμού ή άλλων παραγόντων.
Δεν εμφανίζουν όλοι οι άνθρωποι έντονα συμπτώματα. Σε αρκετές περιπτώσεις η λοίμωξη είναι ήπια ή περνά απαρατήρητη, ενώ η μετάδοση μπορεί να γίνει ακόμη και χωρίς εμφανείς βλάβες.
Συμπτώματα γεννητικού έρπητα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μικρές φυσαλίδες, πληγές, ερυθρότητα, κάψιμο, πόνο ή κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Στο πρώτο επεισόδιο μπορεί να εμφανιστούν πιο έντονα συμπτώματα, όπως πόνος, πρήξιμο λεμφαδένων, δυσκολία στην ούρηση, πυρετός ή γενική κακουχία.
Οι υποτροπές είναι συνήθως πιο ήπιες και μικρότερης διάρκειας. Πριν εμφανιστούν οι βλάβες, ορισμένες γυναίκες νιώθουν τσούξιμο, μυρμήγκιασμα ή τοπική ευαισθησία.
Πώς μεταδίδεται
Ο γεννητικός έρπης μεταδίδεται κυρίως με άμεση επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους της περιοχής όπου υπάρχει ο ιός.
Η μετάδοση είναι πιο πιθανή όταν υπάρχουν ενεργές φυσαλίδες ή πληγές, αλλά μπορεί να συμβεί και χωρίς εμφανή συμπτώματα, λόγω ασυμπτωματικής αποβολής του ιού.
Η χρήση προφυλακτικού μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης, αλλά δεν προστατεύει απόλυτα, επειδή ο ιός μπορεί να υπάρχει και σε περιοχές που δεν καλύπτονται.
Διάγνωση γεννητικού έρπητα
Η διάγνωση ξεκινά με την κλινική εξέταση και την αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Όταν υπάρχουν ενεργές βλάβες, μπορεί να ληφθεί δείγμα από την περιοχή για εργαστηριακό έλεγχο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ζητηθεί αιματολογικός έλεγχος, ειδικά όταν δεν υπάρχουν εμφανείς βλάβες αλλά υπάρχει υποψία προηγούμενης έκθεσης στον ιό.
Είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάκριση από άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν πληγές, ερεθισμό ή πόνο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Θεραπεία και αντιμετώπιση
Ο έρπης γεννητικών οργάνων δεν εκριζώνεται οριστικά από τον οργανισμό, όμως μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά με αντιική αγωγή.
Η θεραπεία μπορεί να μειώσει τη διάρκεια και την ένταση των συμπτωμάτων, ειδικά όταν ξεκινήσει νωρίς, από τα πρώτα σημάδια του επεισοδίου.
Σε γυναίκες με συχνές υποτροπές μπορεί να συζητηθεί καθημερινή κατασταλτική αγωγή, ώστε να μειωθεί η συχνότητα των επεισοδίων και ο κίνδυνος μετάδοσης στον σύντροφο.
Έρπης γεννητικών οργάνων και εγκυμοσύνη
Ο γεννητικός έρπης στην εγκυμοσύνη χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή, γιατί υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης στο νεογνό, κυρίως όταν υπάρχει ενεργή λοίμωξη κοντά στον τοκετό.
Η έγκυος πρέπει να ενημερώνει τον γυναικολόγο της αν έχει ιστορικό έρπητα, ακόμη κι αν δεν έχει συμπτώματα εκείνη τη στιγμή.
Το πλάνο παρακολούθησης, η πιθανή αντιική αγωγή στο τέλος της κύησης και ο τρόπος τοκετού αποφασίζονται εξατομικευμένα, με στόχο την ασφάλεια μητέρας και νεογνού.
της Γερμανικής Εταιρείας Μαιευτικής και Γυναικολογίας
