Πρόπτωση μήτρας και κόλπου: τι είναι
Η πρόπτωση μήτρας και κόλπου είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα όργανα της πυέλου μετακινούνται προς τα κάτω, λόγω χαλάρωσης των μυών, των συνδέσμων και των στηρικτικών ιστών της περιοχής.
Η μήτρα, ο κόλπος, η ουροδόχος κύστη ή το ορθό μπορεί να προβάλλουν προς την είσοδο του κόλπου ή, σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, έξω από αυτόν.
Η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα μετά την εμμηνόπαυση, ιδιαίτερα σε γυναίκες με ιστορικό φυσιολογικών τοκετών, χρόνιας σωματικής καταπόνησης ή αυξημένου σωματικού βάρους.
Συμπτώματα πρόπτωσης μήτρας και κόλπου
Τα συμπτώματα της πρόπτωσης μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής της γυναίκας.
Συχνά εμφανίζεται αίσθημα βάρους ή ξένου σώματος στον κόλπο, ορατή προβολή στην περιοχή του αιδοίου, δυσκολία στην ούρηση, συχνοουρία, δυσκοιλιότητα ή ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή.
Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό της πρόπτωσης και από το ποια όργανα συμμετέχουν στη χαλάρωση.
Αίτια και παράγοντες κινδύνουν
Η πρόπτωση προκαλείται από τη σταδιακή αποδυνάμωση των ιστών που στηρίζουν τα όργανα της πυέλου.
Οι πιο συχνοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνισή της είναι οι πολλαπλοί ή τραυματικοί φυσιολογικοί τοκετοί, η παχυσαρκία, η χρόνια δυσκοιλιότητα, ο χρόνιος βήχας, η συχνή άρση βάρους και η παρατεταμένη σωματική καταπόνηση.
Με την πάροδο του χρόνου, οι στηρικτικές δομές της πυέλου χαλαρώνουν, με αποτέλεσμα τα όργανα να χάνουν τη φυσιολογική τους θέση.
Διάγνωση πρόπτωσης
Η διάγνωση γίνεται με εξειδικευμένη γυναικολογική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός αξιολογεί τη θέση της μήτρας, του κόλπου και των γειτονικών οργάνων.
Η κλινική εξέταση βοηθά να διαπιστωθεί ο βαθμός της πρόπτωσης και αν συμμετέχει η ουροδόχος κύστη ή το έντερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υπερηχογραφικός έλεγχος μπορεί να προσφέρει επιπλέον πληροφορίες.
Θεραπεία πρόπτωσης μήτρας και κόλπου
Η θεραπεία εξαρτάται από τον βαθμό της πρόπτωσης, την ηλικία της γυναίκας, τα συμπτώματα και τη γενική κατάσταση της υγείας της.
Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ειδικά όταν τα συμπτώματα είναι έντονα, η χειρουργική αποκατάσταση αποτελεί την πιο αποτελεσματική λύση. Όταν η επέμβαση δεν είναι εφικτή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κολπικοί πεσσοί για λειτουργική ανακούφιση.
Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορεί να προταθούν ασκήσεις ενδυνάμωσης του πυελικού εδάφους, απώλεια βάρους και αντιμετώπιση παραγόντων που αυξάνουν την πίεση στην πύελο, όπως η χρόνια δυσκοιλιότητα ή ο βήχας.
Λαπαροσκοπική κτενοπηξία
Η λαπαροσκοπική κτενοπηξία, γνωστή και ως Pectopexy, είναι μια σύγχρονη χειρουργική μέθοδος για την αντιμετώπιση της πρόπτωσης μήτρας και κόλπου.
Κατά την επέμβαση, η μήτρα ή ο κόλπος στηρίζονται με ειδικό μη απορροφήσιμο πλέγμα στα πλάγια τοιχώματα της λεκάνης, με στόχο την αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας.
Η μέθοδος προσφέρει σταθερή στήριξη, υψηλή ασφάλεια και αποφυγή τραυματισμού σημαντικών αγγείων και νεύρων. Παράλληλα, μπορεί να εφαρμοστεί αποτελεσματικά και σε γυναίκες με αυξημένο σωματικό βάρος.
Συμπέρασμα
Η πρόπτωση μήτρας και κόλπου είναι μια συχνή κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει ενοχλήματα στην καθημερινότητα, στην ούρηση, στην αφόδευση και στη σεξουαλική ζωή.
Η σωστή διάγνωση και η εξατομικευμένη θεραπεία βοηθούν στην αποκατάσταση της ανατομίας της πυέλου και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής της γυναίκας.
της Γερμανικής Εταιρείας Μαιευτικής και Γυναικολογίας
