Σύφιλη: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Η σύφιλη είναι ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα που προκαλείται από το βακτήριο Treponema pallidum.
Μπορεί να εμφανιστεί με ήπια συμπτώματα ή να περάσει απαρατήρητη, ειδικά στα αρχικά στάδια. Αν δεν διαγνωστεί και δεν θεραπευτεί, μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρότερες μορφές και να επηρεάσει διάφορα όργανα του σώματος.
Η έγκαιρη διάγνωση με αιματολογικό έλεγχο και η κατάλληλη θεραπεία είναι καθοριστικές, τόσο για την υγεία της γυναίκας όσο και για την αποφυγή μετάδοσης στον σύντροφο ή στο έμβρυο κατά την εγκυμοσύνη.
Τι είναι η σύφιλη
Η σύφιλη μεταδίδεται κυρίως με τη σεξουαλική επαφή, μέσω άμεσης επαφής με συφιλιδική βλάβη ή έλκος.
Η λοίμωξη μπορεί να εμφανιστεί στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στον πρωκτό, στο στόμα ή σε άλλα σημεία που ήρθαν σε επαφή με τη βλάβη.
Επειδή τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι ήπια και να υποχωρήσουν μόνα τους, η απουσία συμπτωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η λοίμωξη έχει θεραπευτεί.
Συμπτώματα και στάδια
Στο πρώτο στάδιο μπορεί να εμφανιστεί ένα μικρό έλκος, συνήθως ανώδυνο, στο σημείο επαφής. Επειδή δεν πονά, συχνά περνά απαρατήρητο.
Στο δεύτερο στάδιο μπορεί να εμφανιστούν εξάνθημα, διογκωμένοι λεμφαδένες, πυρετός, πονόλαιμος, κόπωση ή άλλες γενικές ενοχλήσεις.
Αν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να περάσει σε λανθάνουσα φάση, χωρίς εμφανή συμπτώματα, αλλά να παραμένει ενεργή στον οργανισμό.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση της σύφιλης γίνεται κυρίως με αιματολογικές εξετάσεις, οι οποίες ανιχνεύουν ενδείξεις λοίμωξης από το βακτήριο.
Όταν υπάρχει ενεργό έλκος ή βλάβη, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κλινική εικόνα και, όπου χρειάζεται, να ζητήσει επιπλέον εργαστηριακό έλεγχο.
Συχνά συστήνεται ταυτόχρονος έλεγχος και για άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, ώστε να υπάρχει ολοκληρωμένη εικόνα της σεξουαλικής υγείας.
Θεραπεία σύφιλης
Η σύφιλη είναι θεραπεύσιμη με την κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή, η οποία επιλέγεται ανάλογα με το στάδιο της λοίμωξης και το ιστορικό της ασθενούς.
Η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική καθοδήγηση και είναι σημαντικό να ακολουθούνται οι οδηγίες για επανέλεγχο μετά την αγωγή.
Ο ή οι σεξουαλικοί σύντροφοι χρειάζεται επίσης να ενημερωθούν και να ελεγχθούν, ώστε να αποφευχθεί η επαναμόλυνση και η περαιτέρω μετάδοση.
Σύφιλη και εγκυμοσύνη
Η σύφιλη στην εγκυμοσύνη χρειάζεται άμεση διάγνωση και θεραπεία, γιατί μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Ο αιματολογικός έλεγχος για σύφιλη αποτελεί σημαντικό μέρος του προγεννητικού ελέγχου και πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γυναικολόγου.
Η κατάλληλη θεραπεία στην εγκυμοσύνη είναι απαραίτητη για την προστασία της μητέρας και του μωρού, ενώ το πλάνο παρακολούθησης εξατομικεύεται ανάλογα με το στάδιο και τα ευρήματα.
Πρόληψη και επανέλεγχος
Η χρήση προφυλακτικού μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης της σύφιλης και άλλων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων.
Ο τακτικός έλεγχος είναι σημαντικός όταν υπάρχει νέος σύντροφος, πολλαπλοί σύντροφοι, πιθανή έκθεση ή συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα.
Μετά τη θεραπεία, ο επανέλεγχος είναι απαραίτητος ώστε να επιβεβαιωθεί η ανταπόκριση στην αγωγή και να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών ή επαναμόλυνσης.
της Γερμανικής Εταιρείας Μαιευτικής και Γυναικολογίας
