Τεστ Παπ: τι δείχνει, πώς γίνεται και πότε πρέπει να πραγματοποιείται
Το Τεστ Παπανικολάου, γνωστό και ως Τεστ Παπ, είναι μία από τις σημαντικότερες προληπτικές γυναικολογικές εξετάσεις. Πρόκειται για κυτταρολογικό έλεγχο, μέσω του οποίου εξετάζονται κύτταρα από την επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας.
Στόχος της εξέτασης είναι να εντοπιστούν έγκαιρα πιθανές προκαρκινικές αλλοιώσεις ή δυσπλασίες, δηλαδή βλάβες που σε βάθος χρόνου θα μπορούσαν να εξελιχθούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Οι αλλοιώσεις αυτές συνδέονται κυρίως με τη λοίμωξη από τον ιό HPV, τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Το σημαντικό είναι ότι μπορούν να ανιχνευθούν πολλά χρόνια πριν γίνουν επικίνδυνες, δίνοντας τη δυνατότητα για έγκαιρη παρακολούθηση και θεραπευτική αντιμετώπιση.
Γιατί είναι σημαντικό το Τεστ Παπ;
Το Τεστ Παπ είναι εξέταση προληπτικού ελέγχου, δηλαδή πραγματοποιείται σε γυναίκες χωρίς απαραίτητα να υπάρχουν συμπτώματα. Η αξία του βρίσκεται ακριβώς στο ότι μπορεί να εντοπίσει αλλοιώσεις σε πολύ πρώιμο στάδιο.
Όταν βρεθούν ύποπτα κύτταρα, ο γυναικολόγος μπορεί να προχωρήσει σε επιπλέον εξετάσεις, όπως η κολποσκόπηση, ώστε να αξιολογηθεί καλύτερα η περιοχή του τραχήλου και να αποφασιστεί αν χρειάζεται θεραπεία.
Η καθιέρωση του Τεστ Παπανικολάου έχει συμβάλει σημαντικά στη μείωση των περιστατικών καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς επιτρέπει την πρόληψη πριν η νόσος εξελιχθεί.
Τι μπορεί να δείξει το Τεστ Παπ;
Το Τεστ Παπ μπορεί να ανιχνεύσει κυτταρικές αλλοιώσεις στον τράχηλο, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με HPV λοίμωξη ή με προκαρκινικές βλάβες.
Μέσα από την εξέταση μπορούν επίσης να εντοπιστούν ενδείξεις φλεγμονής, ερεθισμού ή άλλων κυτταρολογικών αλλαγών, οι οποίες αξιολογούνται από τον γυναικολόγο σε συνδυασμό με το ιστορικό της γυναίκας και την κλινική εικόνα.
Ένα παθολογικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει απαραίτητα καρκίνο. Συνήθως σημαίνει ότι χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση, ώστε να διαπιστωθεί η αιτία και η σοβαρότητα της αλλοίωσης.
Προετοιμασία πριν από το Τεστ Παπ
Το Τεστ Παπ μπορεί να γίνει τις περισσότερες ημέρες του κύκλου, εκτός από τις ημέρες της περιόδου. Ιδανικά, η εξέταση προγραμματίζεται όταν δεν υπάρχει αιμορραγία, ώστε το δείγμα να είναι όσο το δυνατόν πιο καθαρό και αξιόπιστο.
Καλό είναι να αποφεύγεται η σεξουαλική επαφή την προηγούμενη ημέρα, καθώς μπορεί να επηρεάσει το δείγμα ή να προκαλέσει μικρό ερεθισμό στον τράχηλο.
Επίσης, συνιστάται η αποφυγή ενδοκολπικών σκευασμάτων, κολπικών πλύσεων, ταμπόν ή κυπέλλου περιόδου για περίπου 48 ώρες πριν από την εξέταση, εκτός αν ο γιατρός έχει δώσει διαφορετική οδηγία.
Πώς γίνεται το Τεστ Παπ;
Η διαδικασία του Τεστ Παπ είναι απλή, σύντομη και πραγματοποιείται στο γυναικολογικό ιατρείο. Η γυναίκα ξαπλώνει στη γυναικολογική καρέκλα και ο γυναικολόγος τοποθετεί προσεκτικά έναν κολποδιαστολέα, ώστε να έχει ορατότητα στον τράχηλο της μήτρας. Στη συνέχεια, με ειδικό βουρτσάκι ή σπάτουλα λαμβάνει κύτταρα από την επιφάνεια του τραχήλου.
Το δείγμα αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση, όπου αξιολογείται στο μικροσκόπιο από ειδικό κυτταρολόγο.
Η εξέταση διαρκεί λίγα λεπτά και συνήθως είναι ανώδυνη. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αισθανθούν ήπια ενόχληση ή πίεση, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν λίγες σταγόνες αίματος μετά την εξέταση, λόγω μικρού ερεθισμού της περιοχής.
Τι γίνεται αν το Τεστ Παπ δείξει αλλοίωση;
Αν το αποτέλεσμα του Τεστ Παπ δείξει κυτταρικές αλλοιώσεις, ο γυναικολόγος θα εκτιμήσει το είδος και τη βαρύτητα των ευρημάτων.
Σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί επανέλεγχος, HPV test ή κολποσκόπηση. Η κολποσκόπηση επιτρέπει την αναλυτικότερη εξέταση του τραχήλου και, εφόσον χρειάζεται, τη λήψη μικρής βιοψίας.
Η έγκαιρη διερεύνηση βοηθά ώστε να εντοπιστούν οι αλλοιώσεις σε αρχικό στάδιο και να αντιμετωπιστούν πριν εξελιχθούν σε κάτι πιο σοβαρό.
Πότε πρέπει να γίνεται το Τεστ Παπ;
Η έναρξη του προληπτικού ελέγχου με Τεστ Παπ συνιστάται συνήθως από την ηλικία των 21 ετών. Σε νεότερες γυναίκες, ο έλεγχος γίνεται ανά τακτά χρονικά διαστήματα, ανάλογα με την ηλικία, το ιστορικό και τις οδηγίες του γυναικολόγου. Μέχρι την ηλικία των 30 ετών, το Τεστ Παπ πραγματοποιείται συχνά κάθε τρία χρόνια, εφόσον τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά.
Μετά τα 30 έτη, ο έλεγχος μπορεί να συνδυάζεται με HPV test, δηλαδή εξέταση για τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Ο συνδυασμός των δύο εξετάσεων προσφέρει πιο ολοκληρωμένη εικόνα για τον κίνδυνο εμφάνισης αλλοιώσεων στον τράχηλο.
Ο προληπτικός έλεγχος μπορεί να διακοπεί μετά τα 65 έτη, εφόσον υπάρχουν επαρκώς αρνητικά προηγούμενα αποτελέσματα και δεν υπάρχει ιστορικό σοβαρών τραχηλικών αλλοιώσεων.
της Γερμανικής Εταιρείας Μαιευτικής και Γυναικολογίας
